★資格更新手続き確認画面

更新意思表明（チェックボタンがありますので、必ずチェックください）

更新意思表明チェック必須	私は2020年度（2020年3月1日〜2021年2月末日）も、会員更新を申請し、ヘッドセラピスト認定、マスター認定、プロ認定の資格を保持し活動するため、規約を遵守した活動を行うことに同意します。

更新内容に関する確認

※更新意思表明にチェックし、内容をご確認の上、よろしければ下記ボタンをクリックして下さい。
お名前(本名) 必須
メールアドレス必須	（携帯ドメインでのメールアドレスは事務局からの送信が拒否されることがあり、重要な連絡が届かないおそれがあるので、PCメールでご登録ください。）
現在お使いの電話番号	- - （できれば携帯番号）
ご住所必須	〒 - ※こちらに加入証明書をご送付します
※生年月日あんしん補償に新規加入される方のみご記入下さい	（例：西暦1972年4月1日）
ヘッドセラピスト規約チェック必須	ヘッドセラピスト規約（←必ずご一読ください）ヘッドセラピスト規約に同意します
備考